Лечение синдрома диабетической стопы
Наблюдение и вмешательство общего хирурга, сосудистого хирурга и специалиста по проблемам диабетической стопы.
Сахарный диабет, к сожалению, часто сопровождается грозным осложнением – синдромом диабетической стопы (СДС). Это комплексное заболевание, которое развивается вследствие нарушения кровообращения и повреждения нервных окончаний в нижних конечностях. В результате кожа и ткани стопы становятся уязвимыми, возникают трофические язвы, инфекции, которые при отсутствии своевременного и комплексного лечения могут привести к ампутации.
Наша цель – не только эффективное лечение уже существующих осложнений, но и их профилактика, сохранение функции стопы и повышение качества жизни пациента.
Что включает в себя наша комплексная помощь:
Профилактическое наблюдение
— Регулярные осмотры: Пациентам с сахарным диабетом, особенно при наличии факторов риска (длительный стаж заболевания, возраст, ожирение, нарушения чувствительности), рекомендованы регулярные профилактические осмотры стоп.
— Оценка факторов риска: Выявление и коррекция факторов, способствующих развитию СДС (неправильный уход за стопами, неудобная обувь, грибковые инфекции, деформации стопы).
— Обучение пациентов: Инструктаж по правильному уходу за стопами, выбору обуви, гигиене, самоконтролю.
Ранняя диагностика
— Визуальный осмотр: Оценка состояния кожи, ногтей, выявление начальных признаков повреждения (мозоли, трещины, покраснение).
— Оценка чувствительности: Проведение специальных тестов для выявления нейропатии (снижение или потеря чувствительности).
— Оценка кровообращения:
* Пульсоксиметрия: Определение уровня насыщения тканей кислородом.
* Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ): Сравнение артериального давления на лодыжке и плече, что позволяет оценить степень нарушения артериального кровотока.
* Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей: Детальная оценка состояния сосудов, выявление стенозов (сужений) и окклюзий (закупорок).
— Инструментальные методы: При необходимости – рентгенография, КТ, МРТ для оценки состояния костей и мягких тканей.
Консервативное лечение трофических язв и инфекционных процессов
— Разгрузка пораженной области: Создание условий для заживления, исключая давление на язву (специальная обувь, ортезы, костыли).
— Местное лечение ран:
* Асептические повязки: Современные перевязочные материалы, способствующие заживлению, дренированию и защите раны.
* Удаление некротических тканей (некрэктомия): Удаление омертвевших тканей, которые препятствуют заживлению и являются источником инфекции.
* Антисептическая обработка: Применение антисептических растворов для предотвращения или борьбы с инфекцией.
— Антибактериальная терапия: Назначение антибиотиков (системно или местно) при наличии признаков инфекции.
— Коррекция кровообращения: Применение препаратов, улучшающих кровоток (включая антиагреганты и антикоагулянты), если это показано.
— Оптимизация контроля сахарного диабета: Коррекция уровня глюкозы в крови, так как высокий сахар значительно ухудшает заживление.
Хирургическое лечение
— Реконструктивные операции на сосудах (ангиохирургия):
* Баллонная ангиопластика и стентирование: Расширение суженных артерий с помощью баллона и установка стента для поддержания просвета.
* Шунтирование артерий: Создание обходных путей для кровотока в обход пораженных участков сосудов.
— Хирургическое лечение инфекций:
* Вскрытие и дренирование абсцессов: Удаление гнойных скоплений.
* Удаление инфицированных тканей (некрэктомия, ампутация пальцев или стопы): В случаях, когда инфекция распространилась и угрожает жизни пациента, может потребоваться хирургическое удаление пораженных участков.
— Корригирующие операции на стопе: При наличии деформаций, которые способствуют образованию язв (например, коррекция молоткообразных пальцев).
Мультидисциплинарный подход – залог успеха
Успешное лечение синдрома диабетической стопы требует слаженной работы команды специалистов. Общий хирург оценивает общее состояние раны, сосудистый хирург восстанавливает кровообращение, а подиатр занимается комплексным ведением стопы, профилактикой и реабилитацией.
Не игнорируйте симптомы!
Даже небольшие мозоли, трещины, изменения цвета кожи или потеря чувствительности в стопах при сахарном диабете – это сигнал тревоги. Своевременное обращение к специалистам может предотвратить развитие серьезных осложнений.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, и мы поможем вам сохранить здоровье ваших стоп и избежать трагических последствий сахарного диабета.
Оставьте заявку на платный прием специалиста
Запись возможна только к специалистам платного отделения